Отчет о финансовой деятельности за 2010 год

Читать далее...

Наши публикации

(2017)

Алтарева А. В. Особенности профессиональной подготовки операционных медицинских сестер для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в многопрофильном стационаре // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 15 – 18.

Гальдикайте К. П. Инновации в организации работы женской консультации: вчера, сегодня, завтра // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 44 – 48.

Гололобова Л. Д., Поскотина М. И. Роль региональной общественной организации «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела» в непрерывном повышении квалификации специалистов со средним медицинским образованием // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 52 – 55.

Дума Е. В. Роды и перинатальные исходы у женщин позднего репродуктивного возраста // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 96 – 100.

Жулябина Ж. В., Уханова К. С. Вопросы адаптации, ухода и лечения ветеранов войн в условиях стационара ГБУЗ НСО «ГНОКГВВ» // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 107 – 111.

Калиниченко А. В., Лужнова Е. В. особенности оказания первичной медико-санитарной помощи населению в условиях создания территориально-медицинских объединений // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 111 – 114.

Королькова М. П., Лунева Л. Н., Байбародова О. А. Роль среднего медперсонала в управлении рисками возникновения инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ) у нейрохирургических пациентов в условиях многопрофильного ОРИТ // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 124 – 131.

Кузнецова Е. А. Второй этап выхаживания недоношенных новорожденных // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 141 – 143.

Кузь И. А. Психические отношения в системе «Мать-Плод». Условия психического здоровья ребенка // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 143 – 145.

Мосеенкова О. В. Организация сестринского ухода при желтухах у новорожденных // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 171 – 174.

Стрельченко О. В., Орлова Е. Ю. Современные медицинские технологии в профессиональной деятельности медицинских сестер // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 200 – 206.

Чечулина О. В. Особенности отношений медицинских работников с маргинальными пациентами // Роль специалистов со средним медицинским образованием в оказании паллиативной помощи населению: Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции (25-26 мая 2017 года). – Новосибирск. – С. 223 – 226.

(2016)

Медицинские сестры – движущая сила перемен // Советская Сибирь. 2016. № 42. 19.10.2016. С. 17 URL: www.sovsibir.ru/news/164658. Дата обращения 20.10.2016.

Поздравление с юбилеем Борисенко С. А. // Сестринское дело. 2016. №8. С. 28.

(2015)

И. В. Безинатова. Проект «Медицинская сестра клинического отделения (универсальная)» / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 473 – 474.

Т. Ф. Воробьева. Методические рекомендации для медицинской сестры перевязочной / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 474 – 475.

Школа здоровья для больных злокачественными новообразованиями системы органов кроветворения. Сестринский персонал гематологического отделения с блоком асептических палат ГБУЗ НСО ГНОКБ, при поддержке главного гематолога Министерства здравоохранения Новосибирской области, проф., д.м.н., заведующей гематологическим отделением с блоком асептических палат ГБУЗ НСО ГНОКБ Домниковой Натальи Петровны / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 475 – 476.

Л. Д. Гололобова. Новые профессиональные роли руководителей сестринских подразделений – старшие медицинские сестры клиник и отделов / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 476 – 477.

Т. К. Держевитских. Медико-технологические протоколы по уходу за пациентами с хирургической патологией / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 477 – 478.

Ж. В. Жулябина. Введение в работу среднего медицинского персонала программы «БАРС. Здравоохранение-МИС» / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 478 – 480.

Е. В. Зеленева. Комплексная участковая бригада: участковый врач-терапевт, фельдшер, участковая медицинская сестра / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 480 – 481.

А. А. Миринович, К. В. Абакумова. «Выхаживание детей с низкой и экстремально низкой массой тела» – методическое пособие для работников со средним медицинским образованием отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных / Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 483 – 484.

Т. В. Климчук. Совершенствование сестринского ухода за постинсультными больными в условиях стационара/ Материалы Всероссийского конгресса «Медицинские сестры – движущая сила перемен по оказанию эффективной и экономичной помощи 11-13 октября Санкт-Петербург, 2015. – ООО «Рио» – С. 490 – 492.

(2014)

Людмила Дмитриевна Гололобова. Выступление на областном радио в Международный день медсестры (9 мин) (12.05.2014, Новосибирск).

Л. Гололобова, Я. Доля. Работа за идею и за качество // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. №2/16. С. 15 – 16.

Что такое туберкулез должны знать все. // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. №2/16. С. 16.

Л. Гололобова, М. Поскотина. Достойны признания и поддержки // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. №5/19. С. 26 – 27.

Людмила Гололобова. Возрождаем отечественные традиции милосердия // Федеральный специализированный журнал «Кто есть Кто в медицине» №3 (67) 2014 г., с. 25 – 26 (http://www.ktovmedicine.ru/).

И. В. Безинатова. Организация сестринской деятельности в условиях оказания высокотехнологичной медицинской помощи в ФГБУ «Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России // Главная медицинская сестра 14.01.2014.

Наталья Секрет. Ассоциация специалистов сестринского дела: путь к профессиональному росту // Совет директоров Сибири № 3(102), апрель 2014, С. 16 – 17.

Людмила Гололобова. Медицина не знает случайных людей // Советская Сибирь № 100, 17 мая 2014, с. 20 (http: //www.sovsibir.ru).

Гололобова Л. Д., Поскотина М. И., Вергунов Е. Г. Программа адаптации сестринского персонала медицинских организаций новосибирской области // Главная медицинская сестра. 2014. № 7. С. 126 – 138.

Киселева Н. Ф. Роль сестринского персонала в повыше­нии доступности и качества медицинской помощи в амбулаторной службе // Сборник тезисов всероссийской научно-практической конференции «Современные направления развития сестринского дела в оказании первичной медико-санитарной помощи населению»31 октября 2014., г. Омск, С. 24.

Тагашева Г.А. Организация работы мобильной патронажной сестринской бригады на территории Татарского района Новосибирской области // Сборник тезисов всероссийской научно-практической конференции «Современные направления развития сестринского дела в оказании первичной медико-санитарной помощи населению»31 октября 2014., г. Омск, С. 53.

Л.Д. Гололобова. Те, кто профессию сделали жизнью //Советская Сибирь № 244-245, 25 декабря 2014 г. – С. 21.

Л.Д. Гололобова. Новогоднее поздравление // Честное слово № 1(932), 30 декабря 2014.

(2013)

Канал Россия. Гололобова Л. Д. Поздравление в канун Международного для медицинской сестры (11.05.2013, Новосибирск).

Канал Вести Новосибирск. Гололобова Л. Д. Разговор с сестринским персоналом ГНОКБ о профессии медицинской сестры (12.05.2013, Новосибирск).

Канал Россия. Гололобова Л. Д. Разговор о профессии (окт., Новосибирск).

Канал Вести Новосибирск. Гололобова Л. Д. Результаты окружного смотра-конкурса (СФО) профессионального мастерства (октябрь, Новосибирск).

Л. Д. Гололобова, М. И. Поскотина. Годы роста и созидания: Новосибирской ассоциации медицинских сестёр – 15 лет / Федеральный специализированный журнал «Кто есть Кто в медицине». – №3 (60) 2013. – С. 44 – 45 (URL: http://www.ktovmedicine.ru/2013/3/)

Л. Д. Гололобова. Милосердие – рост от сердца / учредитель ЗАО «Общероссийская газета «Честное слово». – № 23-1 (852-1). – С. 7.

Л. Д. Гололобова, М. И. Поскотина. МебСиб 2013 – медицинские сестры в центре внимания // Вестник ассоциации медицинских сестер России. – № 3/12 2013. – С. 6.

(2012)

Канал Вести Новосибирск. Гололобова Л. Д. Выступление в прямом эфире (10 мин) «Разговор о встрече с губернатором НСО «О проблемах и перспективах развития сестринского дела».

Канал Россия. Гололобова Л. Д. Поздравление в канун Международного для медицинской сестры.

Канал Вести Новосибирск. Разговор с сестринским персоналом ГНОКБ о профессии медицинской сестры.

Канал НСТ Россия Новосибирск. Кузьмина З. Г. К 70-ти -летию Российского красного креста «И в мирное время люди нуждаются в милосердии и помощи».

Сборник технологий простых медицинских услуг / Общерос. обществ. орг. «Ассоц. мед. сестер России ; [сост.: Лапина Е. А. и др. ; общ. Руководство Саркисова В. А.]. – Санкт-Петербург: Береста, 2012. – 960 с. (соавторство).

Л. Д. Гололобова, М. И. Поскотина. Встреча за круглым столом: губернатор Новосибирской области обсудил с медицинскими сестрами региона наиболее актуальные вопросы // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2012. – № 2/6. – С. 6 – 8.

Гололобова Л. Д. Сестринский персонал как стабилизирующий фактор модернизации здравоохранения Новосибирской области / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 150 – 153.

Качура Н. А. Обучение среднего медперсонала на рабочем месте как способ повышения качества сестринской помощи на примере ГБУЗ НСО «Новосибирский областной наркологический диспансер» / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 157 – 161.

Иванова В. В. Оптимизация процессов оказания сестринской помощи в приемном отделении НУЗ ДКБ на станции Новосибирск-главный / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 161 – 165.

Кокошинская В. В. Инновационные технологии сестринской деятельности в диагностическом процессе / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 165 – 168.

Климчук Т. В. Работа сестринских служб в программе модернизации / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 168 – 170.

Литвиненко И. В. Инновационный подход в организации работы медицинской сестры отделения гемодиализа / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 170 – 172.

Бабанина М. В. Внедрение новых технологий в операционное дело как фактор обеспечения оптимизации времени / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 172 – 176.

Слабович О. А. Современные технологии клининга в медицинском учреждении / Международный форум «Здравоохранение Сибири 2012» в рамках программы XXIII международной медицинской выставки «МедСиб 2012». – Новосибирск, 2012. – с. 176 – 178.

Климчук Т. В. Профессиональная деятельность сестринского персонала в условиях модернизации здравоохранения / Материалы Всероссийского форума медицинских сестер Общероссийской общественной организации медицинских сестер «Ассоциация медицинских сестер России» 11-13 октября 2012, Санкт-Петербург. – с. 108 – 111.

Комисарова Т. В., Безинатова И. В. Организация сестринской деятельности в условиях оказания высокотехнологичной медицинск5ой помоци в ФГБУ «Новосибирский НИИТО Минздравсоцразвития России» / Материалы Всероссийского форума медицинских сестер Общероссийской общественной организации медицинских сестер «Ассоциация медицинских сестер России» 11-13 октября 2012, Санкт-Петербург. – с. 111 – 113.

Жигалова Е. Л. Практический анализ: современные технологии обработки в ЛПУ / Материалы Всероссийского форума медицинских сестер Общероссийской общественной организации медицинских сестер «Ассоциация медицинских сестер России» 11-13 октября 2012, Санкт-Петербург. – с. 257 – 262.

Гололобова Л. Д. Новосибирской областной ассоциации врачей 20 лет! Поздравление / Врачебная газета 4(110) 31 мая 2012 г., Новосибирск. – 2 с.

Бравве Ю. И., Чикинева А. В. и др. Опыт совершенствования сестринского процесса в крупном региональном консультативно-диагностическом центре / Инновации в общественном здоровье и здравоохранении: экономика, менеджмент, право: Материалы Международного форума / под общей редакцией: И. О. Маринкина, М. А. Садового. – Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2012. – с. 357 – 361.

Жаворонков Е. П., Ким Ю. О., Куликова Н. В., Николаева Т. Г. Принципы деловой этики менеджмента в формировании организационной культуры медицинских организаций / Инновации в общественном здоровье и здравоохранении: экономика, менеджмент, право: Материалы Международного форума / под общей редакцией: И. О. Маринкина, М. А. Садового. – Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2012. – с. 361 – 364.

Хомутинникова Л. П. Важность сестринского ухода за тяжелобольными / Инновации в общественном здоровье и здравоохранении: экономика, менеджмент, право: Материалы Международного форума / под общей редакцией: И. О. Маринкина, М. А. Садового. – Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2012. – с. 379 – 383.

(2011)

Конкурсы, достижения, победы// Вестник Ассоциации медицинских сестер России. – сентябрь 2011. – № 3. – С. 3.

В Новосибирске прошла III Отчетно-выборная конференция РОО НПАССД// Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2011. – № 2/2 . – С. 3.

Добрые дела ассоциаций. Чужих детей не бывает// Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2011. – № 1 март 2011. – С. 25.

Интервью с Людмилой Дмитриевной Гололобовой, главным специалистом по управлению сестринской деятельность Новосибирской области, Президентом РОО НПАССД, членом Правления РАМС. Сестринскому делу необходима стратегия развития // Врачебная газета, 2011.№ 6(102). – С.6. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:http://www.noav.ru/

Информация о финале областного смотра-конкурсапрофессионального мастерства «Лучший по профессии – 2011» среди специалистов сестринского дела // Врачебная газета, 2011.№ 6(102). – С.6. [Электронный ресурс]. – Режим доступа:http://www.noav.ru/

Гололобова Л. Д. Стратегия развития Региональной общественной организации «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела» на 2011 – 2015 годы/ Л.Д. Гололобова // I Медицинский форум Сибири: сборник материалов конференций. – Новосибирск: Издательство «Сибпринт», 2011. – С. 27 – 28.

Жулябина Ж. В. Международный проект «Лидерство в переговорах»/ Ж.В. Жулябина // I Медицинский форум Сибири: сборник материалов конференций. – Новосибирск: Издательство «Сибпринт», 2011. – С. 52 – 53.

Поскотина М. И. Презентацияиздания «Руководство по инъекционной технике»/ М.И. Поскотина // I Медицинский форум Сибири: сборник материалов конференций. – Новосибирск: Издательство «Сибпринт», 2011. – С. 145 – 146.

Гололобова Л. Д. Награды медсестер Новосибирской области/ Л.Д. Гололобова // Медицинская сестра. – 2011.– № 2. – С. 55.

Интервью сЛюдмилой Дмитриевной Гололобовой, главным специалистом по управлению сестринской деятельность Новосибирской области, Президентом РОО НПАССД, членом Правления РАМС.Новосибирск: мы причастны к прогрессивным переменам в сестринском деле// Кто есть кто в медицине. 2010. – № 6 (49). – С. 34 – 35. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.ktovmedicine.ru/2010/6/novosibirsk-my-prichastny-k-progressivnym-peremenam-v-sestrinskom-dele.html.

Поскотина М. И. Руководство по инъекционной технике: монография / М.И. Поскотина. – Новосибирск: изд-во ООО ПС «Гросс Мастер»; 2010. – 107 с. – 150 экз. (присвоен гриф Центрального методического совета СПбГМА им. И.И. Мечникова «Рекомендовать использовать в учебном процессе в средних медицинских учебных заведениях», I место Международного сестринского конгресса, Малая золотая медаль международной выставки «МедСиб-2012»).

Раздел Этика

Этический кодекс медицинской сестры россии

План мероприятий РОО НПАССД на 2025 год

План работы НПАССД на 2025 год

 

Программа развития

Скачать          

ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА

В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА 2010 – 2020 ГОДЫ

 

 

Екатеринбург

2009

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ

СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА 2010 – 2020 г.г.

Наименование Программ

Развитие сестринского дела в Российской Федерации

 

Основание для разработки Программы
 

Концепция развития системы здравоохранения Российской Федерации до 2020 года

Заказчик Программы
 

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Основные  разработчики  Программы
 
  • Профильная комиссия экспертного Совета в сфере здравоохранения по управлению сестринской деятельностью Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
  • Совет директоров медицинских и фармацевтических образовательных учреждений среднего профессионального образования Российской Федерации
  • Российская Ассоциация медицинских сестер

Цели Программы
 

Создание правовых, организационных, экономических и методических условий развития сестринского дела в Российской Федерации как одного из звеньев системы здравоохранения, рациональное использование которого ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичности медицинской помощи, эффективному использованию ресурсов здравоохранения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения.

Задачи Программы
  • определение общей среднесрочной стратегии развития сестринского дела в РФ;
  • определение и обоснование ресурсного обеспечения развития сестринского дела в РФ;
  • совершенствование нормативно-правовой базы, определяющей роль и функции (характеристику правового статуса) специалистов сестринского дела в системе Российского здравоохранения;
  • развитие государственной и общественной системы управления сестринской деятельностью в соответствии с едиными целями и задачами развития здравоохранения;
  • стандартизация и технологизация профессиональной деятельности специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием;
  • повышение уровня профессиональной компетентности специалистов со средним медицинским образованием через развитие и совершенствование системы непрерывного и многоуровневого профессионального образования;
  • формирование единой информационной среды отрасли, включая систему профессионального образования, путем применения информационных и телекоммуникационных систем и технологий;
  • обеспечение управления сферой научной деятельности в области сестринского дела, координация и увеличение объемов мероприятий по созданию нового поколения информационных продуктов для специалистов сестринского дела.

Направления реализации Программы
  • определение общей стратегии развития сестринского дела в Российской Федерации;
  • повышение качества и доступности медицинской помощи, оказываемой специалистами со средним медицинским образованием;
  • реформирование существующей нормативно-правовой базы, определяющей компетенции и ответственность специалистов сестринского дела;
  • развитие кадрового потенциала специалистов сестринского дела и решение кадровых проблем здравоохранения;
  • формирование порядка оказания доврачебной медицинской помощи и стандартов деятельности персонала со средним медицинским образованием в соответствии с едиными целями, задачами и принципами развития здравоохранения по переходу на современную систему организации медицинской помощи;
  • совершенствование действующей номенклатуры специальностей работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием, подготовка предложений по ее совершенствованию;
    • обоснование и подготовка стандартов профессиональной деятельности специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием;
    • создание достойных условий труда и социальной защищенности специалистов сестринского дела;
    • повышение престижа профессии специалистов сестринского дела;
    • обеспечение создания единой информационной среды путем применения информационных и телекоммуникационных систем и технологий;
    • формирование мотивации населения к ведению здорового образа жизни;
      • совершенствование этических аспектов деятельности специалистов сестринского дела;
  • развитие фундаментальных и прикладных научных исследований в сестринском деле, с последующим их использованием в практическом здравоохранении, системе профессиональной подготовки и переподготовки сестринского персонала;
    • · развитие международных связей и сотрудничества с российскими общественными организациями.

 

Сроки и этапы реализации Программы

2010-2020 гг.

Первый этап: 2010-2015 гг.

Подготовка нормативно-правовых актов, регламентирующих деятельность специалистов с различным уровнем сестринского образования в сфере здравоохранения и определяющих дифференцированную нагрузку на сестринский персонал с учетом контингента пациентов, разработка и внедрение новых сестринских технологий ухода и вида сестринской помощи.

Завершение разработки профессиональных стандартов и порядков оказания доврачебной медицинской помощи специалистами со средним медицинским образованием, подготовка к началу информатизации деятельности сестринского персонала и внедрению информационной системы персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной гражданам.

Осуществление подготовительных мероприятий по переходу на новую систему организации медицинской помощи,  формирование интегративной системы непрерывной подготовки кадров, основанной на единой кадровой  политике.

Подготовка и внедрение программы технологий профилактики, диагностики и лечения социально значимых заболеваний и патологических состояний специалистами со средним медицинским образованием.

Продолжение реализации национального проекта «Здоровье» по направлениям:

  • развитие первичной медико-социальной помощи и совершенствование профилактических мероприятий;
  • повышение доступности и качества специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи;
  • совершенствование медицинской помощи матерям и детям;
  • совершенствование онкологической помощи, снижение заболеваемости и смертности;
  • обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных с туберкулезом, проведение профилактических мероприятий, снижение заболеваемости и смертности;
  • совершенствование медицинской помощи детям-инвалидам;
  • диспансеризация детей-подростков, детей-сирот, детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
  • перинатальная диагностика наследственных заболеваний;
  • формирование мотивации здорового образа жизни у населения Российской Федерации;
  • развитие службы крови и донорства;
  • снижение смертности от социально-значимых заболеваний.

 

Второй этап: 2016-2020 гг.

Предполагается создание в ЛПУ системы социальной защиты медицинского работника, осуществление путем стандартизации поэтапного перехода к саморегулируемойэ системе организации оказания медицинской помощи.

Планируется проведение повсеместной компьютеризации рабочих мест, создание федеральной базы данных по используемым сестринским технологиям в ЛПУ, стандартизация и информатизация деятельности персонала со средним медицинским образованием с учетом приоритетов инновационного развития здравоохранения.

Перечень основных разделов Программы
 
  • Современное состояние сестринского дела в РФ.
  • Определение общей стратегии развития сестринского дела в РФ.
  • Развитие кадровой политики и профессионального образования сестринского персонала.
  • Определение и обоснование ресурсного обеспечения развития сестринской деятельности в учреждениях здравоохранения.
  • Развитие современных технологий сестринской деятельности.
  • Развитие системы управления сестринской деятельностью в соответствии с едиными целями, задачами и принципами развития здравоохранения РФ.
    • Обеспечение управления сферой научной деятельности в области сестринского дела.
    • Обеспечение создания единой информационной среды.

Исполнители основных мероприятий Программы
 

Главные специалисты по сестринскому делу органов управления здравоохранением регионов Российской Федерации

 

Директора медицинских и фармацевтических образовательных учреждений среднего профессионального образования Российской Федерации

 

Региональные отделения профессиональных общественных организаций специалистов со средним медицинским образованием

Источники финансирования  Программы
 

Средства федерального бюджета, средства бюджетов субъектов федерации, муниципальных образований, средства профессиональных общественных организаций специалистов со средним медицинским образованием, средства из других источников, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

Ожидаемые конечные результаты Программы
 

Обеспечение высокого престижа профессии специалистов сестринского дела, формирования их социальной защищенности, создание саморегулируемой системы сестринской помощи, позволяющей оказывать качественные медицинские услуги  на основе единых требований и подходов с учетом передовых достижений здравоохранения и медицинской науки

Система организации и контроля за реализацией Программы
 

Управление и контроль над реализацией Программы осуществляется Профильной комиссией Экспертного Совета по здравоохранению Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по управлению сестринской деятельностью, Советом директоров медицинских и фармацевтических образовательных учреждений среднего профессионального образования Российской Федерации, профессиональные общественные организации специалистов со средним медицинским образованием.

 

Основные положения Программы ежегодно уточняются с учетом хода ее выполнения и эффективности использования средств

1. Общие положения

Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года определила новые требования к модернизации и развитию сестринского дела. От системы здравоохранения общество ожидает результативного противостояния тенденции роста смертности, особенно в трудоспособном возрасте, обеспечения доступа к медицинским услугам для неимущих и социально уязвимых групп, обеспечения безопасности и качества обслуживания пациентов, содействия реализации принципов здорового образа жизни.

 

В связи с этим, в целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации, одним из приоритетов государственной политики должно стать сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.

 

Как отмечено в Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года, эффективное функционирование системы здравоохранения определяется основными системообразующими факторами:

  • совершенствованием организационной системы, позволяющей обеспечить формирование здорового образа жизни и оказание качественной бесплатной медицинской помощи всем гражданам Российской Федерации (в рамках государственных гарантий);
  • развитием инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации;
  • наличием достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением Российской Федерации.

Важная роль в реформе здравоохранения, обеспечении доступности медицинской помощи, усилении профилактической направленности, решении задач медико-социальной помощи принадлежит специалистам со средним медицинским образованием.

 

В современной системе здравоохранения сестринское дело остается важнейшей составной частью, располагающей значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения ожидаемых потребностей общества в услугах системы здравоохранения. Эффективное развитие системы здравоохранения в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки, рационального размещения и использования среднего медицинского персонала, как самой объемной составляющей кадрового ресурса здравоохранения.

2. Современное состояние сестринского дела в Российской Федерации

2.1. Кадровое обеспечение системы здравоохранения

В современной системе здравоохранения сестринское дело остается важнейшей составной частью, располагающей значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения ожидаемых потребностей общества в услугах системы здравоохранения.

 

Эффективное развитие системы здравоохранения в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки, рационального размещения и использования среднего медицинского персонала, как самой объемной составляющей кадрового ресурса здравоохранения.

 

В системе здравоохранения работает более 1 336,1 тыс. специалистов со средним медицинским образованием. Укомплектованность сестринским персоналом составляет 69,7%. Показатель обеспеченности средними медицинскими работниками на 10 тыс. населения составляет 94,9. Соотношение врач – средний медицинский персонал составляет 1:2,2.

 

Данное соотношение в нашей стране значительно ниже, чем в большинстве развитых стран мира, что вызывает дисбаланс в системе оказания медицинской помощи, ограничивает возможности развития служб долечивания, патронажа, реабилитации. Кроме того, наблюдается существенная диспропорция в распределении сестринских кадров, в частности, острая нехватка их в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

 

Подготовка специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием ведется в 453 учреждениях среднего профессионального медицинского образования, реализующих основные образовательные программы по 9 основным специальностям. В них обучается более 250 тыс. человек.

 

Среди наиболее важных проблем в области управления здравоохранением следует отметить  невозможность удовлетворения потребности практического здравоохранения в притоке специалистов сестринского дела. Несмотря на ежегодную подготовку до 70 тыс. молодых специалистов со средним профессиональным медицинским образованием, в отрасли много лет отсутствует положительная динамика увеличения численности сестринского персонала. В связи с этим отмечается ежегодное снижение показателя укомплектованности лечебно-профилактических учреждений специалистами сестринского дела, и обеспечить приток молодых специалистов в лечебные учреждения сегодня практически нереально.

 

Прежде всего, это связано с объективными причинами: низкая заработная плата средних медицинских работников, уравнительные подходы к оплате труда сестринского персонала, низкий уровень социальной защищенности и невысокий престиж профессии, несоответствие федеральных государственных образовательных стандартов высшего сестринского и среднего медицинского и фармацевтического образования современным потребностям здравоохранения, низкая информированность средних медицинских работников о современных средствах и методах ухода за больными, методах диагностики, профилактики и реабилитации, невысокий профессиональный уровень медицинских работников.

 

Опыт реализации национального проекта «Здоровье» показал, что средний медицинский персонал (в частности, первичного звена) далеко не всегда соответствует требованиям времени и возросшему уровню зарплаты, и это касается не только качества предоставляемых услуг, но и взаимоотношений сестер и пациентов. А ведь мнение больного о лечебно-профилактическом учреждении складывается из множества факторов, среди которых далеко не последнее место занимает внешний облик медсестры, ее манера общаться, внимание к проблемам пациента, умение найти с каждым своим подопечным общий язык.

 

От сестринского персонала требуется не только высокий профессионализм, но и умение соблюдать нормы этико-деонтологического общения с коллегами и больными. Учитывая большое значение этического начала в медицине и здравоохранении на современном этапе, и то, что реформирование сестринского дела подтвердило возможность автономии профессии медицинской сестры, возникает необходимость пересмотра, дополнений и уточнений юридического статуса медицинской сестры России, законодательно закрепленного распределения полномочий между медицинской сестрой и врачом.

2.2. Ресурсное обеспечение деятельности специалистов со средним

медицинским образованием

Здравоохранение как отрасль в последние годы получило мощные финансовые вливания именно для развития материально-технической базы. Не в малой мере это коснулось и сестринского персонала: сформирован фонд средств малой механизации, облегчающих труд медицинской сестры, усовершенствовано лабораторное оборудование, что также направлено как на оптимизацию и уменьшение трудозатрат специалистов со средним медицинским образованием, так и на повышение доступности  медицинской помощи  для пациентов.

 

Современное ресурсное обеспечение здравоохранения осуществляется в ситуации динамичного разграничения ответственности муниципальных и государственных структур. Следует отметить, что материально-техническая база учреждений здравоохранения значительно разнится в зависимости от их уровня. Сложно требовать исполнения технологий, если материально-техническое оснащение деятельности не соответствует нормативам.

 

Финансовые потоки, которые идут в ЛПУ, в самую последнюю очередь направляются на изменение условий работы сестринского персонала, приобретение средств малой механизации, создание эргономичных и научно обоснованных условий труда сестринского персонала, разные необязательные формы (конференции, семинары)  повышения квалификации. Лишь отдельные руководители ЛПУ готовы дополнительно финансировать обучение среднего медицинского персонала в ведущих российских и зарубежных клиниках, делегировать их для участия в симпозиумах, научно-практических конференциях, семинарах.

 

2.3. Инновации в деятельности специалистов

со средним медицинским образованием

Эффективность оказания медицинской помощи зависит от четкой и профессиональной сестринской деятельности, направленной на повышение качества оказания медицинской помощи, путем осуществления стандартизированных технологий сестринского ухода, профилактики, диагностики и лечения.

 

В регионах РФ накоплен определенный опыт работы сестринского персонала в условиях первичной медико-санитарной помощи по использованию современных технологий профилактики, в том числе формированию медицинской активности населения.

 

Возросла роль (активность) сестринского персонала в проведении санитарного просвещения населения по таким важнейшим направлениям, как формирование здорового образа жизни, профилактика заболеваний, отравлений и несчастных случаев, половое воспитание, планирование семьи и безопасное материнство.

 

На сестринский персонал возложена обязанность обеспечения обучения населения приемам оказания неотложной помощи и методам ухода за больными и нетрудоспособными лицами, что позволяет облегчить решение ряда медико-социальных проблем силами населения и самих пациентов, а также повысить эффективность деятельности специальных служб в условиях чрезвычайных ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий, дорожно-транспортных происшествий.

 

С каждым годом увеличивается количество экспериментальных площадок по внедрению новых организационных сестринских технологий: сестринский процесс, периоперативный процесс, оккупациональная сестринская помощь и др. Накоплен опыт по внедрению организационных сестринских технологий, ведению сестринской документации.

 

Расширяется участие сестринского персонала в новых организационных формах внебольничной помощи: дневных стационарах, центрах амбулаторной хирургии и медико-социальной помощи, отделениях «хирургии одного дня», консультативно-диагностических службах и службах ухода на дому.

 

Имеется положительный опыт профилактической работы медицинских сестер в медико-профилактических отделениях, акушерок в кабинетах планирования семьи. Активнее стал участвовать сестринский персонал в проведении занятий в «Школах пациентов», «Школах активного долголетия», школах «Здоровье для здоровых», «Астма-школы», «Школы диабета»,  «Артериальная гипертония» и др.

 

Качество сестринской помощи определяется внедрением новых организационных форм ухода за пациентами, использованием в деятельности технологий выполнения простых медицинских услуг и стандартов, постоянным профессиональным совершенствованием, минимально достаточным ресурсным обеспечением.

2.4. Система управления сестринской деятельностью

Сестринский персонал составляет самую значительную часть медицинских работников, поэтому качество реализации различных направлений по совершенствованию здравоохранения зависит от стройной работы системы управления сестринскими службами.

 

В Министерстве здравоохранения и социального развития РФ в 2008 году введена должность главного внештатного специалиста по управлению сестринской деятельностью, который вошел в состав Экспертного совета по здравоохранению Минздравсоцразвития России.

 

В феврале 2009 года была создана Профильная комиссия Экспертного Совета по здравоохранению по управлению сестринской деятельностью, которая обеспечила как иерархическую связь подчинения, так и систему взаимосвязи министерства, главного внештатного специалиста Российской Федерации, главного специалиста региона, области и др., определила горизонтальные связи с учебными и научными заведениями, общественными организациями.

 

Профильная комиссия выполняет функции координирующего органа, она определяет современные стратегические направления развития сестринского дела, взаимодействует с главными специалистами и органами управления здравоохранения субъектов РФ по вопросам перспектив развития и совершенствования сестринского дела.

 

В апреле 2009 года приказом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации был восстановлен институт главных внештатных специалистов по управлению сестринской деятельностью Федеральных округов, по сути, создана вертикаль управления сестринской деятельностью в стране.

 

При этом в номенклатуру должностей региональных и местных органов управления здравоохранением введены должности главных специалистов по сестринскому делу, созданы советы по сестринскому делу. В штатных расписаниях больниц вводятся должности заместителей главного врача по работе с сестринским персоналом.

 

В марте 2009 года создана Всероссийская общественная организация Совет директоров медицинских и фармацевтических учреждений среднего профессионального образования, основными задачами которого являются:

  • экспертиза учебно-методического сопровождения реализации федеральных государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования;
  • экспертиза профессиональных компетенций, согласования их с работодателями;
  • нормотворческая (согласовательная, проектная) деятельность в сфере среднего профессионального образования медицинского и фармацевтического профиля.

Значительную роль в формировании и развитии  сестринского дела вносит Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России». Сегодня она объединяет более 140 тыс. медицинских работников из 68 регионов.

 

Направления ее деятельности отражают запросы сестринской общественности по развитию и совершенствованию профессии. Большая работа проводится по разработке и изданию методической литературы, так необходимой специалистам по различным сестринским специальностям. Одним из ведущих  направлений деятельности Ассоциации является  деятельность по расширению информационного пространства в сестринском деле. Особых успехов организации удалось достичь по вопросам международного сотрудничества. Ассоциация медицинских сестер России в течение 10 лет является членом Европейского форума сестринских, акушерских ассоциаций и ВОЗ, а в 2005 году была принята в Международный Совет. С этого момента Ассоциация принимает активное участие как в формировании глобальной, мировой политики в области сестринского дела, так  и реализует стратегические планы политики здравоохранения в России.

 

Все это создает условия для четкой и целенаправленной деятельности в области подготовки и эффективного использования специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

 

3. Определение общей стратегии развития сестринского дела в Российской Федерации

Целью развития сестринского дела является повышение качества сестринской помощи за счет рационального использования потенциала сестринского персонала, обеспечивающего повышение качества и продолжительности жизни населения, способствующего удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинских услуг, их доступности и экономичности.

Задачи развития сестринского дела:

1.      Формирование условий для повышения эффективности и усиления роли сестринского персонала в оказании медицинской помощи населению путем совершенствования нормативной правовой, организационно-методической и материально-технической базы сестринской деятельности, использования современных и экономически приемлемых организационных форм и ресурсосберегающих технологий в работе сестринского персонала, обеспечивающих качество медицинской помощи, ее профилактическую направленность, повышение удовлетворенности населения предоставляемыми медицинскими услугами.

 

2.      Совершенствование системы управления сестринской деятельностью за счет повышения эффективности использования кадровых и финансовых ресурсов в здравоохранении, информационного обеспечения.

 

3.      Совершенствование системы профессиональной подготовки в соответствии с запросами личности, с потребностями рынка труда в каждом регионе, перспективами развития здравоохранения и медицинской науки путем формирования высококвалифицированного специалиста сестринского дела, способного к самостоятельному принятию решения в пределах своей компетенции.

 

4.      Совершенствование системы оплаты труда специалистов сестринского дела с учетом специфики их работы, уровня знаний, умений и навыков, а также по результатам труда.

 

5.      Обеспечение управления сферой научной деятельности в области сестринского дела, координация и увеличение объемов мероприятий по созданию нового поколения методической литературы для специалистов сестринского дела.

 

6.      Разработка технологий деятельности сестринского персонала по наиболее распространенным заболеваниям.

 

7.      Разработка и внедрение в практику новых методов профилактики, восстановления утраченного здоровья, увеличения продолжительности периода активной жизни человека.

 

8.      Создание экспериментальных площадок на базе лечебно-профилактических учреждений Российской Федерации по внедрению новых сестринских технологий.

 

9.      Повышение уровня профессиональной ответственности и компетентности специалистов со средним медицинским образованием.

 

10.       Стандартизация практической деятельности специалистов со средним медицинским образованием.

 

11.       Формирование мотивации населения к ведению здорового образа жизни.

 

12.       Увеличение доли прикладных исследований, направленных на совершенствование системы оказания сестринской помощи.

 

13.       Развитие научно-исследовательской и инновационной деятельности сестринского персонала, проведение комплексных научно-исследовательских работ, направленных на развитие здравоохранения региона и страны, получение шифра научной специальности  «Управление сестринской деятельностью» в ВАКе РФ.

 

14.       Развитие международного сотрудничества в области сестринской деятельности.

4. Основные направления реализации Программы развития сестринского дела

в Российской Федерации

4.1. Развитие кадровой политики и профессионального образования

сестринского персонала

Осуществление необходимых изменений в кадровой политике в области здравоохранения требует научно обоснованных подходов к планированию, подготовке и использованию сестринских кадров, эффективного управления сестринским персоналом, обеспечения рационального соотношения и партнерства между врачами и сестринским персоналом. Развитие кадровой политики заключается:

  • в восполнении кадрового дефицита путем формирования механизма прогнозирования, мониторинга и регионального регулирования подготовки специалистов;
  • в развитии системы управления кадровым потенциалом на основе рационального планирования подготовки, переподготовки, повышения квалификации;
  • в определении субсидиарной ответственности региона (в т.ч. финансовой), муниципалитетов в последипломной подготовке специалистов сестринского дела;
  • в улучшении качества подготовки в рамках среднего, высшего медицинского и последипломного образования специалистов сестринского дела путем совершенствования общенаучной и общепрофессиональной подготовки сестринских кадров на компетентностной основе, обеспечения соответствия государственного образовательного стандарта медицинских специальностей профессиональному стандарту и потребностям ЛПУ;
  • в использовании сестринских кадров не только с учетом структуры потребностей учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, но и с учетом уровня образования специалистов;
  • в восстановлении престижа профессии через материальную заинтересованность, достойную дифференцированную оплату труда, систему льготного кредитования жилья и т.п.
  • в обеспечении интеллектуализации и развития творческих способностей сестринских кадров, рассматривая финансовые затраты на это как долгосрочные инвестиции в развитие здравоохранения.

Реализация Программы развития сестринского дела в Российской Федерации будет происходить поэтапно в рамках Концепции развития здравоохранения.

 

В рамках первого этапа реализации Программы (2010-2015 гг.) будет сформирована и начнет реализовываться система непрерывной подготовки кадров, основанная на единой кадровой политике, а также будут определены приоритеты для сестринского дела.

 

В связи с этим необходимо осуществить

  • совершенствование системы эффективного использования сестринских кадров в зависимости от уровня образования и базовой специальности, довести соотношение врач/ медицинская сестра до 1:3;
  • завершение работы по формированию полного регистра всех медицинских работников со средним медицинским и высшим сестринским образованием с учетом их качественных признаков для адекватной оценки и распределения по необходимым для здравоохранения позициям;
  • продолжение внедрения отраслевой системы оплаты труда;
  • продолжение работы по созданию отраслевых нормативных правовых актов по охране труда сестринского персонала в учреждениях здравоохранения;
  • разработка эффективных технологий оздоровления персонала непосредственно на рабочем месте;
  • содействие правовой и экономической грамотности специалистов сестринского дела;
  • создание возможности бесплатного доступа специалистов сестринского дела к профессиональной печати, нормативно-распорядительным документам и др. источникам профессиональной информации;
  • содействие участию специалистов сестринского дела в проведении научных исследований, образовательных программах, инновационных проектах, корпоративных мероприятиях, научно-практических и др. конференциях.

Для обеспечения учреждений здравоохранения кадрами со средним медицинским образованием необходимо продолжить развитие многоуровневой системы среднего медицинского и фармацевтического образования, высшего сестринского образования.

 

Основные направления развития профессионального, в том числе последипломного образования:

  • развитие накопительной системы последипломного образования сестринского персонала;
  • определение полномочий и ответственности учреждений здравоохранения при практическом обучении студентов медицинских образовательных учреждений на до- и последипломном уровне;
  • введение системы заочного (дистанционного, с использованием телекоммуникационных и информационных технологий) обучения при проведении дополнительного профессионального образования средних медицинских работников;
  • формирование дополнительных механизмов по закреплению кадров на рабочих местах, развитие договорных отношений между работодателем и выпускниками высших и средних медицинских образовательных учреждений, а также специалистами, имеющими стаж работы;
  • развитие контрактной системы трудоустройства, когда договор должен заключаться перед получением диплома, иметь продолжительность не менее 3-х лет и материальную заинтересованность молодого специалиста;
  • максимальное приближение условий и содержания обучения к практической действительности, усвоение всего лучшего, что действует в практическом здравоохранении, проведение практического обучения в условиях ЛПУ, где реализуются передовые технологии сестринского ухода и организации сестринской деятельности, для чего ЛПУ должны иметь рейтинг «образовательной состоятельности»;
  • формирование объемов последипломной подготовки кадров на основе соответствующих заказов органов управления учреждений здравоохранения;
  • развитие системы контроля качества подготовки специалистов на всех этапах многоуровневого образования;
  • адекватное финансовое обеспечение деятельности медицинских образовательных учреждений, укрепление и развитие их материально-технической базы;
  • повышение квалификации преподавательского состава, особенно преподавателей – совместителей из числа врачей и медицинских сестер практического здравоохранения.

На втором этапе реализации Программы (2016–2020 гг.) предполагается:

  • поэтапный переход к саморегулируемой системе организации медицинской помощи на основе созданной инфраструктуры и кадрового ресурса здравоохранения, развитие морального и материального стимулирования профессионального роста для содействия притоку молодых специалистов в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения на государственном и муниципальном уровнях, а также уровнях отдельного ЛПУ;
  • разработка научно обоснованных, экономически эффективных и безопасных технологий сестринской деятельности для последующего мониторинга и внедрения в ЛПУ;
  • совершенствование системы подготовки и переподготовки персонала с минимизацией затрат из личных средств работника;
  • восстановление  престижа профессии посредством возможности гарантированного участия специалиста в социальных программах (система льготного кредитования жилья и т.п.);
  • доведение соотношения врач/медицинская сестра в сфере профилактики и реабилитации до 1:8, по другим направлениям деятельности 1:5.

Обеспечение дальнейшего развития комплексной системы формирования численности и структуры кадров, их рационального размещения и эффективного использования должно соответствовать основным стратегическим направлениям развития здравоохранения.

4.2. Определение и обоснование ресурсного  обеспечения развития

сестринской деятельности в учреждениях здравоохранения

Рациональные инвестиции в развитие кадров, наращивание материальных образовательных ресурсов приведет к улучшению показателей деятельности системы здравоохранения в целом и сестринских служб в частности.

 

Бюджетные ресурсы должны быть задействованы системой здравоохранения в первую очередь на  формирование условий для повышения эффективности оказания медико-санитарной и медико-социальной помощи населению, на совершенствование системы управления сестринской деятельностью и профессиональной подготовки специалистов всех уровней, для их активного участия в научных и научно-технических проектах для нужд региона. Средства субъектов федераций, отдельных ЛПУ должны быть направлены на приобретение (изготовление) средств малой механизации труда среднего медицинского персонала.

 

При планировании расходов на здравоохранение при введении унифицированной системы определения стоимости медицинской услуги для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения необходимо включать в расчетную стоимость сестринские услуги. Необходимо совершенствовать методики расчета стоимости (установления тарифов) на сестринские услуги с учетом использования дополнительных вспомогательных средств.

 

Для обеспечения целевого и эффективного использования средств необходим анализ потребности населения в медицинских услугах, оказываемых средним медицинским персоналом. Система оплаты труда сестринского персонала должна регулироваться  с учетом уровня образования, сложности, объемов и качества оказываемой помощи.

 

В рамках первого этапа реализации Программы (2010-2015 гг.) будут осуществлены подготовительные мероприятия для последующего перехода на новую систему организации медицинской помощи, включая проведение модернизации материально-технической базы учреждений здравоохранения. При этом необходимо провести совершенствование (планирование и реализацию) прогнозируемого притока ресурсов в систему и внедрение механизмов стимулирования качества и эффективности обслуживания.

 

В соответствии с этим планируется осуществить:

 

1)      анализ потребности населения в медицинских услугах, оказываемых средним медицинским персоналом для обеспечения целевого и эффективного использования средств;

 

2)      совершенствование методики расчета стоимости (установления тарифов) на сестринские услуги с учетом использования дополнительных вспомогательных средств;

 

3)      приобретение (изготовление) средств малой механизации труда среднего медицинского персонала за счет средств субъектов федераций, отдельных ЛПУ;

 

4)      переход на отраслевую систему оплаты труда сестринского персонала с учетом уровня образования, сложности, объемов и качества оказываемой помощи.

 

На втором этапе реализации Программы (2016-2020 гг.) предполагается продолжить рациональные инвестиции в развитие кадров, наращивание физических ресурсов и углубление знаний, для чего необходимо решить ряд задач:

 
  • обеспечение подготовки и распределения кадров в соответствии с выбранной схемой организации сестринских служб (по категориям, численности и размещению);
  • поддержание необходимого уровня компетенции специалиста сестринского дела, а также качества и продуктивности работы с использованием системы последипломного обучения и практической подготовки;
  • обеспечение необходимых инвестиций в развитие инфраструктуры образования;
  • развитие технологий, оптимально соответствующих  имеющимся возможностям.

4.3. Развитие современных технологий

сестринской деятельности

В соответствии с задачей по развитию сестринского дела в РФ по формированию условий для  усиления роли сестринского персонала в оказании медико-санитарной помощи населению путем совершенствования нормативно-правовой, организационно-методической и материально-технической базы сестринской деятельности, использования современных и экономически приемлемых организационных форм и ресурсосберегающих технологий, обеспечивающих качество медицинской, медико-санитарной помощи, ее профилактическую направленность, повышение удовлетворенности населения предоставляемыми медицинскими услугами, предусматривается:

 

на первом этапе (2010-2015 гг.) осуществить разработку стандартов и порядка оказания доврачебной медицинской помощи, начать внедрение информационной системы персонифицированного учета оказанной гражданам медицинской помощи.

 

В рамках первого этапа реализации Программы будут осуществлены подготовительные мероприятия для последующего перехода на новую систему организации медицинской помощи, включая создание системы контроля качества медицинской помощи с ее последующей интеграцией в систему управления качеством, проведена модернизация материально-технической базы учреждений здравоохранения, будет сформирована и начнет реализовываться система непрерывной подготовки кадров, основанная на единой кадровой политике, а также будут определены приоритеты для сестринского дела, сформированы программы по разработке и внедрению технологий профилактики, диагностики и лечения социально-значимых заболеваний и патологических состояний.

 

В частности, необходимо последовательное решение следующих задач:

 

1)         апробация и мониторинг внедрения научно обоснованной и общепринятой модели сестринского дела в системе здравоохранения РФ;

 

2)       разработка и совершенствование нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность специалистов сестринского дела в лечебно-диагностическом процессе, в составе междисциплинарной команды по оказанию помощи пациенту, в профилактике (в рамках стандартов лечения, профилактики, технологических протоколов);

 

3)       разработка и внедрение порядка деятельности и сестринских технологических универсальных модулей (лечебных, диагностических, ресурсных, организационных, профессиональных, паллиативных, оккупациональных и пр.) при различных проблемах пациента;

 

4)       продолжение работы по внедрению в деятельность ЛПУ, а также при аттестации, аккредитации и лицензировании, технологий выполнения простых медицинских услуг (ТПМУ);

 

5)       создание системных индикаторов оценки объемов и качества лечебной, диагностической и профилактической помощи, оказываемой специалистами сестринского дела, включение их в систему лицензирования и аккредитации ЛПУ;

 

6)     поэтапное проведение аттестации рабочих мест специалистов сестринского дела в соответствии со стандартами их профессиональной деятельности;

 

7)       реализация сестринских программ первичной и вторичной профилактики социально значимых заболеваний, по формированию здорового образа жизни;

 

8)       развитие технологий деятельности сестринского персонала в службе патронажной, паллиативной помощи;

 

9)       обеспечение регулярного проведения научно-практических конференций по актуальным проблемам в области сестринского дела.

 

Кроме того, на первом этапе будет продолжена реализация Приоритетного национального проекта «Здоровье» по следующим направлениям:

  • формирование здорового образа жизни;
  • развитие первичной медико-санитарной помощи и медицинской профилактики;
  • совершенствование специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях, включая сердечно-сосудистые, онкологические, комбинированные травмы при дорожно-транспортных происшествиях;
  • развитие службы крови;
  • совершенствование медицинской помощи матерям и детям.

На втором этапе реализации Программы (2016-2020 гг.) предполагается:

  • поэтапный переход к саморегулируемой системе организации медицинской помощи на основе созданной инфраструктуры и кадрового ресурса здравоохранения, информатизации отрасли, дальнейшее внедрение новых технологий, разработанных с учетом приоритетов инновационного развития здравоохранения региона;
  • обеспечение преемственности  действий медицинских служб каждого уровня на всех этапах лечения для достижения наилучшего результата;
  • придание приоритета профилактической работе для всех категорий персонала со средним медицинским образованием в системе первичной медико-санитарной помощи, усиление патронажной и реабилитационной функции, внедрение системы «стационаров на дому», обеспечиваемых мобильными специально оснащенными  патронажными бригадами, дооснащение учреждений, совершенствование и расширение стационар-замещающих медицинских технологий;
  • развитие патронажно-реабилитационной медицинской помощи, включающеесоздание сети учреждений (отделений) восстановительного лечения (долечивания), реабилитации, медицинского ухода, в том числе за счет перепрофилизации  работающих стационаров и санаторно-курортных учреждений, расширения сети дневных стационаров, создание системы целевых показателей работы учреждений патронажно-реабилитационного уровня, отражающих качество медицинской помощи (степень восстановления нарушенных функций, показатели первичной инвалидности и утяжеления инвалидности), внедрение высокотехнологичных реабилитационных технологий с использованием потенциала средних медицинских работников;
  • унифицированное оснащение медицинских организаций оборудованием в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи.

В условиях развития здравоохранения актуальным становится определение показателей, свидетельствующих об объеме выполненных в лечебно-профилактическом учреждении лечебных, диагностических и профилактических мероприятий, в том числе и относящихся к сфере деятельности сестринского персонала. Внедрение технологий выполнения простых медицинских услуг в сестринскую практику способствует оптимизации ресурсного обеспечения, повышает качество сестринской помощи, оптимизирует ее контроль. Если в области врачебной деятельности существуют апробированные на протяжении многих десятилетий показатели, то в сестринском деле они разработаны недостаточно. И лишь сейчас поднят вопрос об индикаторах качества сестринской помощи и включения их в общую систему лицензирования и аккредитации ЛПУ.

 

Реализация новых организационных технологий в медицине способствует вовлечению персонала в процесс экономии средств подразделений; настраивает и направляет персонал на  профессиональный и карьерный рост; повышает уровень самообразования, самооценку среднего медицинского персонала.

 

Необходимо разработать сестринские технологические универсальные модули при различных проблемах пациента, а именно: лечебные, диагностические, ресурсные, организационные, профессиональные, паллиативные, оккупациональные и пр., что позволит использовать и адаптировать их к любым видам и этапам медицинской помощи, применять как индикаторы качества оказания медицинской помощи на каждом из ее этапов.

 

В целом, реализация всех направлений Программы обеспечит к 2020 году формирование здорового образа жизни населения Российской Федерации, а также создаст систему, позволяющую оказывать доступную и качественную медицинскую помощь на основе единых требований и подходов с учетом передовых достижений  научно-технического прогресса, которая будет являться залогом устойчивого социально-экономического развития страны в долгосрочной перспективе.

4.4. Развитие системы управления сестринской деятельностью в соответствии

с едиными целями, задачами и принципами развития здравоохранения РФ

Качество реализации различных направлений по реформированию здравоохранения зависит от стройной работы системы управления сестринскими службами.

 

Введение в ноябре 2008 года в состав главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации  главного внештатного специалиста по управлению сестринской деятельностью создало предпосылки для развития системы управления сестринской деятельностью в стране.

 

Организованная в начале 2009 года Профильная комиссия Экспертного Совета по здравоохранению Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а затем создание института главных внештатных специалистов Федеральных округов по управлению сестринской деятельностью  должны способствовать  координации  и развитию сестринского дела в России. В марте 2009 года создан Совет директоров медицинских и фармацевтических образовательных учреждений России, который является важным компонентом системы управления сестринским образованием в стране.

 

В номенклатуру должностей региональных и местных органов управления здравоохранением введены должности главных специалистов по сестринскому делу, созданы советы по сестринскому делу. В штатных расписаниях больниц вводятся должности заместителей главного врача по работе с сестринским персоналом. Активно работают общественные профессиональные организации специалистов со средним медицинским образованием.

 

Отмечая возрастающую роль специалистов сестринского дела в обеспечении качества оказания медицинской помощи, необходимо скоординировать деятельность главных специалистов всех уровней, профессиональных Ассоциаций и лидеров в  развитии сестринского дела и реализации данной Программы.

 

В связи с этим для обеспечения квалифицированного управления сестринской деятельностью в Российской Федерации необходима стройная, многоуровневая система, определяющая рациональную структуру распределения функций и полномочий. При построении данной системы необходимо скоординировать деятельность органов власти,  управлений здравоохранением и сестринскими службами различных уровней, образовательных и научных учреждений, общественных организаций, а также определить их ответственность за реализацию государственной политики в области принятия решений по вопросам совершенствования сестринского дела.

 

Управление сестринскими службами должно носить государственный характер, быть эффективным, реальным,  иерархически действенным.

 

На первом этапе (2010-2015 гг.)  необходимо осуществить

 

введение в региональные органы управления здравоохранением штатных должностей главных специалистов по управлению сестринской деятельностью, приведение в соответствие с современными требованиями приказов, регулирующих вопросы штатного расписания и штатных нормативов, положения об ЛПУ, главной медицинской сестре и другого персонала со средним медицинским образованием с учетом современных компетенций и профессиональных стандартов;

 

координацию работы по созданию стандартов и технологий сестринской деятельности в Российской Федерации, их законодательному закреплению;

 

разработку пакета документов по аккредитационным и лицензионным критериям оценки ЛПУ, учитывающим сферу ответственности  и качество сестринской деятельности.

 

Необходим пересмотр модели оказания медицинской помощи с врачебной модели на включение в нее сестринской модели (солидарная ответственность).

 

Качественным показателем профессионального уровня медицинских работников являются аттестация и сертификация специалистов, для единообразного проведения процедуры которых необходимо на первом этапе разработать единые требования к аттестации специалистов сестринского дела с учетом требований единых стандартов и новых технологий сестринской помощи, а также сформировать банк тестовых заданий в соответствии с номенклатурой специальностей для проведения контроля уровня знаний.

 

Для участия в лицензировании медицинской сестринской деятельности на первом этапе необходимо

 

1)      подготовить квалифицированных специалистов-экспертов, обладающих специальными знаниями в области осуществления контроля качества сестринской деятельности;

 

2)       разработать единые подходы к проведению процедуры лицензирования медицинских услуг, оказываемых специалистами сестринского дела;

 

3)     разработать единые критерии оценки качества по сестринским видам деятельности;

 

4)     при аттестации и лицензировании лечебно-профилактического учреждения несоответствие рабочего места принятым стандартам оснащения и санитарно-гигиеническим требованиям должно рассматриваться как фактор, отрицательно влияющий на качество и безопасность медицинской помощи, состояние здоровья специалистов сестринского дела.

 

На втором этапе реализации Программы (2016-2020 гг.) предполагается проведение

 

совершенствования управления деятельностью сестринским персоналом на основе современных моделей управления, разработки нормативно-правовых актов, регламентирующих субсидиарную ответственность субъектов федерации и муниципалитетов в подготовке специалистов сестринского дела;

 

реализация стандартизации и автоматизации управленческой деятельности сестер-руководителей различного уровня.

4.5. Обеспечение управления сферой научной

деятельности в области сестринского дела

Создание и сохранение интеллектуального потенциала отрасли является необходимой составляющей динамичного развития современного сестринского дела.

 

Основными принципами развития научной деятельности в сестринском деле являются:

  • интеграция науки и образования, широкое использование в обучении кадрового потенциала, материальной базы академических институтов, многоуровневой системы отбора, подготовки и воспроизводства кадров для практического здравоохранения региона;
  • активное содействие реализации научных достижений, разнообразие форм связи с практическим здравоохранением региона.
  • приоритетность;
  • интеграция с исследованиями, проводимыми в смежных областях (медицинские науки, организация здравоохранения, биология, этика, биоэтика, биомедицинская этика, психология и др.);
  • формирование прочных связей между наукой, практикой и образованием;
  • содействие развитию самостоятельности сестринской практики. Создание постоянно действующего мониторинга научных исследований, проведение экспертиз научных программ и обеспечение этического контроля над проводимыми исследованиями.

Основными направлениями научных исследований в области сестринского дела являются:

  • кадровая политика и управление деятельностью сестринского персонала (разработка новых форм организации и методов работы сестринского персонала);
  • экономическое и ресурсное обеспечение (нормирование труда, оценка экономической и медико-социальной эффективности сестринской помощи, управление материальными ресурсами);
  • качество и стандартизация в сестринском деле (разработка и совершенствование норм, критериев и стандартов деятельности медицинского персонала, технологий простых медицинских услуг);
  • разработка организационных моделей и новых  технологий сестринской практики;
  • качество профессиональной подготовки специалистов сестринского дела;
  • научное обоснование разработки образовательных стандартов, программ обучения и контрольно-измерительных материалов итоговой государственной аттестации);
  • правовое обеспечение сестринского дела.

В связи с этим необходимо на первом этапе (2010- 2015 г.) провести исследования и представить научно обоснованные факты по оценке эффективности деятельности сестринских служб, безопасности сестринских вмешательств, целесообразности участия в лечебно-диагностических реабилитационных, профилактических мероприятиях; провести исследования причин дефицита и текучести медицинских кадров, показать возможные прогнозы этих негативных явлений и их влияние на качество медицинских услуг, профессиональную деятельность медицинских сестер и функционирование системы здравоохранения в целом, получить шифр научной специальности «Управление сестринской деятельностью» в ВАКе Российской Федерации.

 

На втором этапе реализации Программы (2016-2020 гг.) необходимо продолжить научно-прикладные исследования по актуальным проблемам сестринского дела, проведение научно-практических конференций, активное участие специалистов сестринского дела разного уровня в научно-практических конференциях, международных проектах, в конкурсах, грантах и т.д. Провести разработку научно обоснованных образовательных стандартов последипломной подготовки по специальностям, программ обучения и контрольно-измерительных материалов итоговой государственной аттестации.

 

Необходимо обеспечить подготовку специалистов сестринского дела, способных критически мыслить, решать проблемы и применять технологии сестринского процесса на рабочем месте, умеющих работать в условиях чрезвычайных ситуаций и на современной медицинской аппаратуре, обладающих знаниями, умениями и навыками для обеспечения пациенту всестороннего комплексного ухода, проведения реабилитационных мероприятий, владеющих основами этики, психологии, права.

4.6. Обеспечение создания единой информационной среды

Современное развитие любой отрасли немыслимо без применения информационных и телекоммуникационных технологий. В сфере оказания сестринской помощи они должны быть направлены на информирование пациентов по условиям предоставления медицинской помощи, в том числе и на сестринские услуги, на информационную открытость функционирования системы здравоохранения, на повышение эффективности использования материальных и финансовых ресурсов, на формирование единого информационного пространства, регламентированного единой системой стандартов и технологий услуг, на информационную поддержку специалистов с помощью инфокоммуникационных систем, включая дистанционные консультативные системы, электронные истории болезни, программно-аппаратные комплексы диагностики, системы контроля качества и пр.

 

Приоритетами в сфере использования инфокоммуникационных технологий в сестринском деле на первом этапе (2010-2015 г.) должны стать:

 

создание интегрированной унифицированной системы электронного документооборота; развитие образовательной инфраструктуры и методического обеспечения подготовки и повышения квалификации в сфере инфокоммуникационных технологий;

 

создание электронной медицинской библиотеки для сестринского персонала на основе Интернет-технологий;

 

повсеместное обеспечение автоматизированными рабочими местами специалистов сестринского дела с включением в единую информационную сеть.

 

В области инфокоммуникационных технологий в сестринском образовании необходимо:

 

1)     создание информационной системы поддержки учебного процесса, включая последипломное образование, разработку новых учебных программ для студентов и слушателей отделений повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов со средним медицинским образованием;

 

2)     использование технологий дистанционного обучения в последипломном образовании специалистов сестринского дела

 

3)    организация учебных курсов для преподавателей  медицинских учебных заведений по применению современных информационных технологий, используемых в практическом здравоохранении;

 

4)     предоставление образовательным учреждениям программных продуктов, внедряемых или используемых учреждениями практического здравоохранения, для применения в учебном процессе;

 

5)    внедрение в учебный процесс современных медицинских информационно-обучающих систем на основе мультимедиа- и Интернет-технологий;

 

6)      внедрение единых компьютерных программ сертификации средних медицинских работников по всем специальностям в соответствии с государственными стандартами последипломного образования.

 

На втором этапе реализации Программы (2015-2020 г.г.) необходимо:

 
  • создание единой базы данных ЛПУ по используемым технологиям;
  • создание автоматизированных систем , легко настраиваемых на различные функции ЛПУ (областные, районные больницы, поликлиники, диспансеры и пр.) и основывающихся на действующих в здравоохранении учетно-отчетных документах, единой базе данных на пациента;
  • ведение учета расходных материалов;
  • создание электронного банка данных крови и кровезаменителей;
  • рационализация схем и сокращение сроков передачи управленческой  информации с учетом уровней прав пользователей оперативного доступа к информации;
  • создание интегрированной системы использования информационных ресурсов здравоохранения и обеспечения доступа к ним специалистов среднего звена практического здравоохранения.

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

Реализация Программы создаст возможности повышения качества оказания медицинской помощи специалистами сестринского дела и решения приоритетных вопросов сестринского дела, в частности:

 

1.      Повышение удовлетворенности населения качеством медицинской помощи, в том числе сестринской.

 

2.      Подготовка нормативно-правовых актов, регламентирующих дифференцированную нагрузку на средний медицинский персонал,  оплату труда специалистов сестринского дела в зависимости от уровня образования, качества и объема выполняемой работы, а также охрану труда и профилактику профессиональных заболеваний специалистов сестринского дела.

 

3.      Повышение престижа профессии специалистов сестринского дела. Закрепление молодых специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в системе здравоохранения.

 

4.      Формирование модели управления сестринскими службами, что позволит совершенствовать организацию деятельности сестринского персонала.

 

5.      Совершенствование действующей номенклатуры специальностей работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

 

6.      Повышение эффективности проведения процедур аттестации и сертификации специалистов сестринского дела.

 

7.      Создание стандартов профессиональной деятельности сестринского персонала с различным уровнем образования, стандартов сестринских услуг, стандарта оснащения рабочих мест.

 

8.      Формирование системы ресурсного обеспечения лечебно-профилактических учреждений для реализации потенциала сестринской деятельности.

 

9.      Повышение уровня профессиональной ответственности специалистов сестринского дела и расширение спектра сестринских услуг за счет рационального распределения участников оказания медицинской помощи.

 

10.  Формирование многоуровневого сестринского образования в системе непрерывного образования при сохранении его качественной определенности и практической направленности.

 

11.  Подготовка конкурентоспособных специалистов такого уровня и качества, которые отвечали бы текущим и перспективным потребностям общества, а также необходимостью рационального использования бюджетных средств.

 

12.  Достижение соответствия между потребностями рынка сестринских услуг, уровнем оказания медицинской помощи и объемами подготовки специалистов.

 

13.  Формирование информационной инфраструктуры отрасли с использованием систем и технологий, телекоммуникационных сетей.

 

14.  Создание условий для развития научных исследований в области сестринского дела, профилактической и клинической медицины.

 

15.  Развитие международного сотрудничества в области сестринской деятельности.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ 

Паспорт программы развития сестринского дела в Российской Федерации на 2010 – 2020 г.г

1. Общие положения

2. Современное состояние сестринского дела в Российской Федерации

3. Определение общей стратегии развития сестринского дела в Российской Федерации

4. Основные направления реализации Программы развития сестринского дела в Российской Федерации

Ожидаемые результаты и оценка эффективности

Конференции